紫癜与肝脏相关的疾病主要包括肝硬化、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝豆状核变性等。这些疾病可能通过凝血功能障碍、血小板减少或血管异常导致皮肤黏膜出血性紫癜。
1、肝硬化肝硬化可能导致脾功能亢进和凝血因子合成减少,引发血小板减少性紫癜。患者可能出现皮肤瘀点、鼻出血等症状。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用维生素K、凝血酶原复合物等药物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎可能引起免疫复合物沉积性血管炎,表现为可触及性紫癜。常伴随乏力、黄疸等症状。抗病毒治疗是关键,可选用恩替卡韦、索磷布韦等药物。
3、自身免疫性肝病原发性胆汁性胆管炎等疾病可能伴发冷球蛋白血症性血管炎,导致下肢紫癜。治疗需使用熊去氧胆酸、糖皮质激素等药物控制病情。
4、肝豆状核变性这种遗传代谢病可因铜沉积损伤血管壁引发紫癜,多伴有角膜K-F环。需终身低铜饮食并使用青霉胺、锌剂等驱铜治疗。
出现紫癜伴肝区不适时应及时就医检查肝功能、凝血功能等,避免剧烈运动防止出血加重,保证优质蛋白和维生素K的摄入。