心绞痛症状主要包括胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短、放射痛等,按病程发展可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。
1. 稳定型心绞痛:典型表现为体力活动或情绪激动时出现胸骨后压榨感,持续2-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,可能与冠状动脉粥样硬化狭窄有关。
2. 不稳定型心绞痛:胸痛发作更频繁且程度加重,静息时也可发生,持续时间超过20分钟,提示斑块破裂形成血栓,需警惕急性心肌梗死风险。
3. 变异型心绞痛:常在夜间或清晨发作,与冠状动脉痉挛相关,表现为突发剧烈胸痛伴心电图ST段抬高,使用钙通道阻滞剂可改善症状。
4. 伴随症状:可能伴有左肩臂放射痛、下颌不适、冷汗、恶心等症状,糖尿病患者或老年人可能出现无痛性心肌缺血。
建议低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪波动,随身携带硝酸甘油制剂,定期复查心电图及冠状动脉造影评估病情。