膀胱破裂可通过导尿引流、抗生素治疗、手术修复、膀胱造瘘等方式治疗。膀胱破裂通常由外伤、医源性损伤、膀胱过度充盈、肿瘤侵蚀等原因引起。
对于小型膀胱裂口可采用留置导尿管持续引流,使膀胱保持空虚状态以促进裂口愈合。导尿期间需监测尿量及性状。
预防性使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等,可降低尿路感染风险。需根据尿液培养结果调整用药。
对于较大裂口需行膀胱修补术或膀胱部分切除术。手术方式选择取决于破裂位置及程度,常采用经腹或腹腔镜手术。
严重病例可能需要暂时性膀胱造瘘术,通过腹壁建立尿液引流通道。待膀胱愈合后再行造瘘口关闭手术。
治疗期间需绝对卧床休息,限制液体摄入量,定期复查超声评估愈合情况。恢复后应避免剧烈运动及膀胱过度充盈。