痛风急性发作疼痛可通过休息制动、局部冷敷、药物镇痛、调整饮食等方式缓解,通常与高嘌呤饮食、尿酸排泄减少、关节炎症反应、遗传代谢异常等原因相关。
发作期需绝对卧床,抬高患肢避免关节负重。关节活动会加重滑膜摩擦,导致疼痛加剧,建议使用支具固定受累关节。
急性期可采用冰袋间隔性冷敷,每次15分钟以内。低温能收缩血管减轻肿胀,但需避免冻伤皮肤,禁止热敷以免加重炎症。
秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化,非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解炎症疼痛,糖皮质激素用于顽固性疼痛。均需严格遵医嘱使用。
立即停食海鲜内脏等高嘌呤食物,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,可适量饮用低脂牛奶帮助碱化尿液。
疼痛缓解后需定期监测血尿酸,避免饮酒及剧烈运动,长期控制需联合降尿酸药物与生活方式干预。