心影增大可能由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起,必要时需通过心电图、超声心动图等检查进一步明确诊断。
1、高血压:长期血压控制不佳可能导致左心室代偿性肥厚,表现为心影增大,可通过降压药如缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等控制血压。
2、冠心病:心肌缺血导致心脏扩张,心影呈现普遍性增大,常伴有胸闷胸痛,可使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等改善心肌供血。
3、心脏瓣膜病:瓣膜狭窄或关闭不全引起相应心腔扩大,二尖瓣病变多表现为左心房增大,需根据病情选择瓣膜修复或置换手术。
4、心肌病:原发性心肌病变如扩张型心肌病可致全心扩大,可能出现气促浮肿等症状,治疗包括美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物支持。
发现胸片提示心影增大应及时到心血管内科就诊,完善心脏彩超等检查,日常需注意限制钠盐摄入并避免剧烈运动。