孕妇D-二聚体升高可通过生活方式调整、抗凝治疗、病因治疗、定期监测等方式干预。该指标升高通常与妊娠期生理变化、静脉血栓、子痫前期、凝血功能障碍等因素有关。
1、生活方式调整避免久坐久站,穿着医用弹力袜促进下肢静脉回流,每日保证适量低强度运动如散步,饮水量维持在2000毫升左右。
2、抗凝治疗低分子肝素是妊娠期首选抗凝药物,可能与胎盘微血栓、凝血因子激活有关,通常表现为下肢肿胀、纤维蛋白原升高。可用那屈肝素钙、依诺肝素钠、达肝素钠等。
3、病因治疗子痫前期患者需控制血压,静脉血栓需规范抗凝,可能与血管内皮损伤、高凝状态有关,常伴血压升高、蛋白尿。根据病因使用拉贝洛尔、硫酸镁等药物。
4、定期监测每2-4周复查D-二聚体及凝血功能,配合胎心监护、超声检查评估胎儿状况,必要时进行血栓弹力图检测。
建议增加富含维生素K的深绿色蔬菜摄入,避免高脂饮食,睡眠时采用左侧卧位改善循环,出现头痛视物模糊等异常症状需立即就医。