手部湿疹与手癣是两种常见的手部皮肤病,湿疹属于过敏性炎症反应,手癣则是由真菌感染引起。鉴别要点包括发病原因、皮损特征、伴随症状及治疗方式。
1. 发病原因湿疹多由接触过敏原或刺激物引发,如洗涤剂、金属镍等;手癣由皮肤癣菌感染导致,常见红色毛癣菌,可通过接触传染。
2. 皮损特征湿疹表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向,边界不清;手癣多为单侧分布,呈环形或弧形红斑,边缘隆起伴鳞屑,中心消退。
3. 伴随症状湿疹以剧烈瘙痒为主,急性期可见水疱;手癣瘙痒较轻,易出现皲裂、脱皮,夏季加重,冬季可能缓解。
4. 治疗方式湿疹需避免接触刺激物,使用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素;手癣需抗真菌治疗,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬片等口服或外用药物。
建议保持手部干燥清洁,湿疹患者可佩戴棉质手套减少刺激,手癣患者需单独使用毛巾避免传染,症状持续需皮肤科就诊。