青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的进行性眼病,主要症状包括眼压升高导致的眼胀头痛、视力模糊、虹视现象及视野缩小,治疗方法涵盖药物控制、激光治疗和手术干预。
一、症状
眼压升高是青光眼的核心表现,患者常感到眼球发胀伴同侧头痛,尤其在暗处或疲劳时加重。急性闭角型青光眼发作时可出现剧烈眼痛、恶心呕吐等急症表现。
二、药物控制
前列腺素类似物如拉坦前列素可增加房水排出,β受体阻滞剂如噻吗洛尔能抑制房水生成,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺适用于开角型青光眼。需定期监测眼压调整用药方案。
三、激光治疗
选择性激光小梁成形术通过改善房水引流降低眼压,激光周边虹膜切开术适用于闭角型青光眼前期预防。激光治疗具有创伤小、恢复快的优势。
四、手术干预
小梁切除术建立新的房水外引流通道,青光眼引流阀植入术适用于难治性病例。术后需密切观察滤过泡情况和眼压变化。
保持规律作息避免用眼过度,控制咖啡因摄入量,定期进行眼底检查和视野检查有助于病情监测。出现突发视力下降或眼痛需立即就医。