血小板偏低性紫癜胃痛
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血小板偏低性紫癜胃痛
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血小板偏低性紫癜伴随胃痛可能由免疫性血小板减少症、药物副作用、幽门螺杆菌感染、胃黏膜损伤等因素引起，需警惕消化道出血风险。
1. 免疫性血小板减少症自身抗体破坏血小板导致紫癜，胃痛可能与消化道黏膜出血有关。治疗需使用糖皮质激素、免疫球蛋白，药物可选泼尼松片、静注人免疫球蛋白。
2. 药物副作用阿司匹林等抗血小板药物可能诱发胃黏膜损伤。需停用可疑药物，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
3. 幽门螺杆菌感染感染可加重胃部炎症和出血风险。需进行呼气试验确诊，采用四联疗法根除细菌，药物包含克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。
4. 胃黏膜损伤血小板减少合并应激性溃疡时需内镜检查。治疗用止血药物如血凝酶注射液，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
出现黑便或呕血需立即急诊，日常避免粗糙食物，选择软烂易消化饮食，定期监测血小板计数和粪便潜血。
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