药物流产完全成功的概率约为75%-95%,实际效果受到孕囊大小、用药时间、个体差异、子宫位置等因素影响。
1、孕囊大小:孕囊直径小于25毫米时成功率较高,超过30毫米可能残留风险增加,需结合超声评估选择方案。
2、用药时间:妊娠49天内使用米非司酮配伍米索前列醇效果最佳,超过7周成功率逐渐下降。
3、个体差异:对药物敏感度、孕激素受体表达差异会影响宫缩强度,既往有剖宫产史者成功率降低约15%。
4、子宫位置:子宫过度前屈或后屈可能影响蜕膜排出,这类情况建议在医生监护下进行药物流产。
流产后2周需复查超声确认宫腔情况,期间出现发热、大出血或持续腹痛应及时返院,避免剧烈运动及盆浴。