眼睛突然失明可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体积血、视神经炎等疾病引起,需按轻症至重症排序排查。
1、视网膜动脉阻塞视网膜中央动脉突发栓塞导致缺血性失明,表现为无痛性视力骤降。需紧急就医行降眼压、血管扩张治疗,可用硝酸甘油舌下含服、乙酰唑胺注射、前房穿刺术干预。
2、视网膜脱离视网膜神经上皮层与色素上皮层分离引发视野缺损,常伴闪光感。需手术复位视网膜,可行巩膜扣带术、玻璃体切割术,术后使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
3、玻璃体积血糖尿病视网膜病变或外伤致玻璃体出血,视力呈红色黑影遮挡。轻度出血可自行吸收,严重者需玻璃体切除术,配合云南白药胶囊止血。
4、视神经炎多发性硬化等免疫性疾病攻击视神经,表现为眼球转动痛伴视力下降。急性期静脉注射甲泼尼龙冲击治疗,配合甲钴胺营养神经。
突发失明属眼科急症,须立即就诊明确病因,避免剧烈运动并保持情绪稳定,日常控制高血压糖尿病等基础疾病。