孕吐吐出血可能与妊娠剧吐、胃黏膜损伤、食管静脉曲张、消化性溃疡等因素有关。
1、妊娠剧吐妊娠剧吐可能导致频繁呕吐,胃酸反复刺激食管和胃黏膜,引起黏膜破损出血,可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等药物缓解症状。
2、胃黏膜损伤剧烈呕吐时胃内压力骤增,可能造成胃黏膜撕裂出血,表现为呕吐物带血丝,建议少量多餐进食流质食物,必要时使用硫糖铝、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3、食管静脉曲张既往有肝病基础的孕妇可能出现食管静脉曲张破裂,呕吐大量鲜红色血液,需立即就医处理,临床常用特利加压素、生长抑素等药物治疗。
4、消化性溃疡妊娠期激素变化可能诱发或加重胃十二指肠溃疡,呕吐咖啡样物提示上消化道出血,需通过胃镜检查确诊,可使用雷贝拉唑、法莫替丁等抑酸药物。
孕吐期间建议选择苏打饼干、苹果泥等碱性食物,避免空腹,呕吐后及时漱口保持口腔清洁,若出血量较大或持续不缓解需立即产科就诊。