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- 赵长青主任医师
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医院:
山西医科大学第二医院
科室:
耳鼻咽喉头颈外科
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- 作者:赵长青|发布时间:2011-02-02|浏览量:1048次
山西医科大学第二医院 耳鼻咽喉头颈外科 赵长青 张艳廷 编译
各位朋友,春节即将来临,祝福大家,祈祷健康,幸福平安。以下是刚刚发表在《纽约时报》的一篇短文的主要内容,由我和我科另一位医师共同编译,目的是了解医学发展的轨迹,宣传医学科普知识,共同促进社会的进步。由于医学的发展,文中有些内容,如局部麻醉下借助食道镜为儿童试取异物已基本废弃,但这种为医学发展而执着的精神永远激励后人继续前进!山西医科大学第二医院耳鼻喉科赵长青
故事的主人叫Chevalier Jackson,是十九世纪末二十世纪初的一名美国耳鼻喉科医生。他一生致力于解除病痛,把亲手从病人食道取出的2000多件异物,包括钉子、螺栓、微型望远镜、散热器键、一枚写有“戴我就会幸运”的奖章,分类收藏,供进行科学研究和科普宣传之用。Jackson从食道取出这些异物时通常不用麻醉剂。他收藏这些从病人身上取出的异物,达到了如醉如痴的程度。有一次,他为病人取出了一枚25美分的硬币,为了收藏甚至将生命置之度外,因为他曾经因此而受到恐吓。
一名作家专门为这名医生别样的收藏写了一本书,书名就叫《吞咽(的异物)》。书中写道,“毫无疑问,他是一个恋物癖者”,“正是他的执着才拯救了许许多多的生命”。
在Jackson医生生活的十九世纪末二十世纪初,人们总是把手术与死亡联系在一起,但Jackson医生却创造了奇迹:经他手术取出异物的病人,生存率达到95%以上。
Jackson医生致力于研究与食道异物相关的医学,设计开发出一种内镜技术,专门用以检查那些通常情况下无法窥及的解剖腔隙。其方法就是把一个微型灯头安装在一根支架上,然后把这根装有灯光的支架插入内镜。
Jackson医生很早就倡导儿童安全。作家在书中写道,即便是涉及到Jackson医生自己及其孩子,他也毫不含糊。常有父母把花生喂给还没有磨牙的孩子,Jackson医生建议把这些父母的肖像画出来,然后贴上十字架的标签。他告诫大家“吃东西要细嚼慢咽,甚至“喝”牛奶也要“嚼”。”
他四处游说最终促成了1927年联邦腐蚀毒物法令的通过。这项法令要求厂商在诸如碱液等有毒产品的包装上粘贴警示标签。因为这类腐蚀性物品可烧伤食道,导致严重的食道瘢痕狭窄,直至无法吞咽。
那时,家里随处可见用来做肥皂的碱液,由于这玩意看起来像糖块,常导致小孩误食。一个7岁的女孩因食道烧伤滴水不入,Jackson医生将内镜插入这位女孩的食道,然后取出了一块灰色的团块??估计是食物或腐烂坏死的组织。手术后,助手递给孩子一杯水。
Jackson医生在他1938年的自传中写到,这时小女孩微微喝了一口水,想着可能还跟烧伤后喝水的情形一样:先是噎住然后吐出来。但这次不一样,真的不一样:水慢慢咽下去了,接着又喝一口,又咽下去了。奇迹出现了!小女孩轻轻地推开水杯,握住我的手,给予深情的一吻。
为了取出诸如钥匙、硬币、别针之类的异物,Jackson医生通常会将一个长的硬管插入患者(多半是孩子)体内,而且通常是在清醒状态下,助手配合固定好患者。
作家在书中写道,Jackson医生一定有一种超人的耐心和能力,以便使病人安静下来。他还免费给很多穷人家的孩子治疗。
就这些异物的收藏而言,Jackson医生永不言弃。在前面讲到的那个误吞硬币的故事中,Jackson医生告诉病人的父亲,所有从病人呼吸道和消化道取出的异物均将收藏,以供专门研究这些问题的医生做科学研究之用。
因为没能从Jackson医生那里拿回原来误吞、现在取出的硬币,作为惩罚,小孩的父亲狠揍孩子一顿,甚至打断了孩子的胳膊。为此,Jackson医生加倍送给这个人家50美分。但还是没有归还那枚取出来的25美分的硬币。
Jackson医生的收藏品现在归费城内科医师协会的Mutter博物馆(the Mutter Museum of the College of Physicians of Philadelphia)所有,该博物馆正在为展出这些陈列品而翻修,预期在今年的2月18日对外开放。V. Alin Botoman医生,另外一位专门研究Jackson医生的肠胃病医生称,Jackson医生是“一个真正的妙手回春、起死回生的人,他对医学作出突出的贡献,将被世人永远铭记。”
今年十月份,负责为Jackson医生写作相关书籍的作家Cappello女士,在Brooklyn做了一个关于Jackson医生的学术报告,同时放映了一部关于Jackson医生家人的黑白电影。其中一个镜头是Jackson医生的孙女在草坪上蹒跚学步,手里拿着毛绒动物玩具和花朵。她对着摄像头挥动鲜花,然后把花塞进了她的嘴里。
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