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- 赵长青主任医师
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医院:
山西医科大学第二医院
科室:
耳鼻咽喉头颈外科
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- 作者:赵长青|发布时间:2013-06-20|浏览量:574次
今天是2013-1-29。上午为一位患慢性泪囊炎十余年的中年女性患者进行内镜下鼻腔泪囊吻合术。要感谢我科的一位研究生,是他在仔细询问病史过程中发现并最终确诊了这一疾病。
我在通常做法的基础上稍微做一点的改进,就是在内镜引导下直接切开相当于泪囊内侧的骨质,而不是先做粘骨膜瓣,配合电钻和骨凿逐渐暴露泪囊,然后呈弧形切开泪囊,而不是呈直线型切开,这时涌出大量脓性分泌物。之后使切开的泪囊的两个瓣彼此分离(因为只有如此才能保证手术的持久引流效果),填塞固定。山西医科大学第二医院耳鼻喉科赵长青
此次手术的改进之处在于一是泪囊暴露充分,二是切开呈弧形。这样做的道理在于泪液的引流主要靠重力作用,此与鼻窦的引流不同,故不必专门做粘骨膜瓣。这样做的效果是造瘘彻底,效果持久,没有再次闭塞之虞。
这样的病人非常多,可惜许多人不知道这种方法。
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