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- 赵长青主任医师
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医院:
山西医科大学第二医院
科室:
耳鼻咽喉头颈外科
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- 鼻内镜下经鼻腔眶内异物取出术
- 作者:赵长青|发布时间:2012-07-25|浏览量:789次
山西医科大学第二医院
成功实施一例经鼻腔眶内异物取出术
(注:本文为中新网记者采编并发出的新闻消息,现全文刊登于此,仅供参考,请勿转载)
中新山西网7月24日电(范丽芳 通讯员 任晓辉)24日,记者从山西医科大学第二医院(山医大二院)获悉,近日该成功利用鼻内镜技术完成一例经鼻腔眶内异物取出术,术后患者伤侧眼球活动基本恢复,复视明显改善。
35岁的陈某因为工地作业机械外伤致脑脊液鼻漏、鼻梁塌陷、鼻窦及眼眶骨折、眶内骨片残留两周入住山医大二院。经查,该眶内骨片共有2片,恰好“嵌顿”于视神经与内直肌之间,致使患者伤侧眼球不能向内旋转,出现严重的复视,无法行走。
该院耳鼻咽喉头颈外科主任赵长青介绍,该眶内碎骨片如果长期滞留将导致严重的复视,周围肉芽肿继发感染,最终影响视力。但是由于异物“头枕”视神经,“脚”踏内直肌,手术稍有不慎,将直接影响视力。
经过紧张的术前会诊,耳鼻咽喉头颈外科与眼科密切合作,制定了详细的手术方案和预案,即另辟蹊径,从鼻腔进入眼眶探取异物。
手术由赵长青教授亲自执刀,主治医生吕声锐配合,眼科教授武耀红台下观摩与指导。在手术室和麻醉科的密切配合下,术者在鼻内镜引导下先经由鼻腔进入伤侧上颌窦和筛窦,定位解剖标志,清理破碎的骨折片和积血,扩大术野,充分暴露眶骨膜。
手术共取出异物2枚,每枚长约0.4厘米。
术后患者眼球即刻恢复向内的转动,复视明显改善。据悉,此前该院已成功开展了多例经鼻内镜鼻腔泪囊吻合手术等,此病例为鼻内镜技术在鼻眼外科应用的典型案例
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