医生通常通过直肠指检按摩前列腺的方式采集前列腺液。采集过程需患者采取膝胸卧位或侧卧位,医生戴手套涂抹润滑剂后将手指伸入直肠,通过按摩前列腺促使液体从尿道口排出。
采集前列腺液前患者需排空膀胱,医生会先进行肛门指诊评估前列腺大小及质地。确认无急性炎症后,用食指指腹从前列腺两侧向中央沟缓慢按压,重复数次直至尿道口有液体渗出。操作过程中可能伴随轻微胀痛感,但多数可耐受。采集的液体通常为乳白色,量约0.1-0.5毫升,需立即送检微生物培养或显微镜检查。对于前列腺按摩后无液体排出的情况,可让患者排尿取初段尿替代检测。
前列腺液检查主要用于诊断慢性前列腺炎,能检测白细胞数量、卵磷脂小体分布以及病原微生物。采集前3天应避免性活动,检查后可能出现短暂血精或排尿灼热感,通常1-2天自行缓解。存在急性前列腺炎、肛周脓肿或严重痔疮的患者禁止进行此项操作,此类情况可通过精液分析或影像学检查替代。