肘管综合征可能由肘关节反复屈伸、肘部外伤、尺神经沟解剖异常、肘关节退行性变等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术减压等方式治疗。
1、肘关节反复屈伸长期重复性肘部活动如打字、举重可能导致尺神经受压,表现为小指麻木。建议减少肘部负重活动,使用 ergonomic 工具调整姿势。
2、肘部外伤肘关节骨折或脱位后瘢痕组织增生可压迫尺神经,常伴肘部疼痛。急性期需冷敷制动,慢性期可尝试超声波治疗。
3、尺神经沟解剖异常先天性尺神经沟浅或肘外翻畸形易致神经卡压,早期出现手部肌萎缩。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊营养神经。
4、肘关节退行性变骨关节炎或骨质增生导致尺神经通道狭窄,多伴关节僵硬。严重者需行尺神经前移术或内上髁切除术。
避免肘关节长时间保持屈曲姿势,睡眠时可用毛巾卷支撑肘部,定期进行尺神经滑动练习有助于缓解症状。