临汾市人民医院
妇科
不孕症可通过促排卵药物、激素调节药物、辅助生殖药物等方式治疗。不孕症通常由内分泌失调、卵巢功能障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子质量异常等原因引起。
1、促排卵药物:克罗米芬Clomiphene Citrate是常用促排卵药物,每日口服50mg,连续服用5天,可刺激卵巢排卵。来曲唑Letrozole每日口服2.5mg,同样连用5天,适用于多囊卵巢综合征患者。促性腺激素Gonadotropins需皮下注射,剂量根据个体情况调整,直接刺激卵泡发育。
2、激素调节药物:二甲双胍Metformin每日口服500mg,可改善胰岛素抵抗,调节内分泌。溴隐亭Bromocriptine每日口服2.5mg,适用于高泌乳素血症患者。甲状腺激素替代药物左旋甲状腺素Levothyroxine每日口服25-50μg,可纠正甲状腺功能异常。
3、辅助生殖药物:促性腺激素释放激素激动剂GnRH agonist如亮丙瑞林Leuprolide每日皮下注射0.1mg,可抑制内源性激素分泌。人绒毛膜促性腺激素hCG在卵泡成熟后一次性注射5000-10000IU,诱发排卵。黄体酮Progesterone每日阴道给药200mg,支持黄体功能。
4、男性不育药物:枸橼酸他莫昔芬Tamoxifen Citrate每日口服20mg,可提高精子质量。左旋肉碱L-Carnitine每日口服1g,改善精子活力。维生素E每日口服400IU,抗氧化保护精子。
5、中医药调理:当归补血汤可调理气血,改善子宫内膜容受性。六味地黄丸补肾填精,提高生殖功能。逍遥散疏肝解郁,调节内分泌平衡。
日常饮食可多摄入富含维生素E的坚果、富含锌的海鲜、富含叶酸的绿叶蔬菜。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。保持规律作息,避免熬夜,减少精神压力。定期进行妇科检查,监测排卵情况,必要时及时就医。