肠癌和痔疮便血的区别主要体现在出血颜色、伴随症状、发病机制等方面。肠癌便血多为暗红色或黑色，常伴随体重下降、腹痛；痔疮便血多为鲜红色，常伴随肛门疼痛或瘙痒。两者可能由不同原因引起，建议及时就医明确诊断。

肠癌便血通常表现为血液与粪便混合，颜色偏暗红或呈现柏油样黑便，可能因肿瘤侵蚀肠道血管导致慢性渗血。患者往往伴随排便习惯改变如腹泻便秘交替、里急后重感，以及贫血、消瘦等全身症状。发病机制与肠道息肉恶变、遗传因素、高脂饮食等有关，需通过肠镜活检确诊。治疗需根据分期选择手术切除、放化疗等综合方案，早期发现预后较好。

痔疮便血多为排便时滴落或喷射的鲜红色血液，常见于粪便表面或手纸带血，与肛周静脉丛破裂直接相关。急性发作期可能伴随肛门肿物脱出、灼热疼痛，慢性期可有肛门潮湿瘙痒。诱因包括长期便秘、妊娠腹压增高、久坐等。多数可通过肛门指诊和肛门镜确诊，轻症采用高纤维饮食、温水坐浴缓解，重症需行痔切除术或吻合器手术。

日常需注意保持规律排便，避免久坐久站，每日摄入足够膳食纤维和水分。出现便血症状时应记录出血频率、颜色及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验或肠镜检查，有肠癌家族史者需提前筛查。