宫腔镜息肉切除后12天一直少量出血可通过保持外阴清洁、避免剧烈运动、观察出血情况、遵医嘱用药、及时复查等方式处理。宫腔镜息肉切除术后少量出血可能与创面未完全愈合、感染、凝血功能异常、激素水平波动、息肉残留等因素有关。
1、保持外阴清洁术后需每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗液。勤换卫生巾或护垫,选择透气性好的棉质内裤。禁止盆浴、游泳或性生活,防止细菌逆行感染导致出血时间延长。若出现分泌物异味或外阴瘙痒,可能提示感染,需及时就医。
2、避免剧烈运动术后1个月内应避免提重物、跑步等增加腹压的活动。剧烈运动可能牵拉子宫创面,影响血管闭合。建议以散步等轻度活动为主,保证每日睡眠时间不少于7小时。长时间站立或久坐可能加重盆腔充血,需适时调整体位。
3、观察出血情况记录出血量变化,若卫生巾使用量超过每日3片或出现鲜红色血块需警惕。正常术后出血应为淡红色或褐色,逐渐减少。突然出血增多伴下腹坠痛可能提示创面撕裂,体温超过38℃可能合并感染,这些情况均需立即返院检查。
4、遵医嘱用药医生可能开具裸花紫珠分散片促进子宫收缩,头孢克洛干混悬剂预防感染,氨甲环酸片改善凝血功能。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。激素类药物如地屈孕酮片需严格按周期服用,突然停药可能引发撤退性出血。
5、及时复查术后2周未止血或出血反复者需复查超声,排除息肉残留或子宫内膜病变。宫腔镜二次探查可明确出血点并进行电凝止血。病理检查确认切除组织性质,若提示不典型增生需进一步治疗。合并贫血者需补充铁剂和优质蛋白。
术后饮食宜选择猪肝、菠菜等富含铁元素食物,搭配维生素C促进铁吸收。红豆、红枣等食材可辅助改善气血。避免辛辣刺激及寒凉食物。保持规律作息,术后1个月经周期后需复查激素水平。若出血持续超过3周或伴随严重腹痛发热,必须立即就医进行宫腔探查。