细菌性阴道炎并非由真菌引起，而是由阴道内菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖所致。常见诱因包括阴道微生态破坏、频繁冲洗阴道、性行为传播、免疫力下降以及激素水平变化。

1、菌群失衡：

健康女性阴道内以乳酸杆菌为主，可维持酸性环境抑制有害菌。当乳酸杆菌减少时，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，引发灰白色分泌物伴鱼腥味，此时需通过阴道微生物检测确诊，并在医生指导下使用甲硝唑等药物调节菌群。

2、不当清洁：

过度使用碱性洗液冲洗阴道会破坏酸性屏障，导致致病菌滋生。典型表现为外阴瘙痒伴灼热感，建议改用温水清洗外阴，避免穿紧身化纤内裤，必要时可配合乳酸菌阴道胶囊恢复微环境。

3、性行为影响：

无保护性行为可能引入外来病原体，改变阴道PH值。患者常出现性交后症状加重，需伴侣同治，治疗期间使用避孕套阻隔交叉感染，临床常用克林霉素磷酸酯阴道栓进行局部治疗。

4、免疫低下：

长期熬夜、压力过大或糖尿病等基础疾病会削弱免疫力，使阴道黏膜防御能力下降。这类患者易反复发作，需加强营养摄入，补充维生素B族，严重时可口服替硝唑片联合益生菌调理。

5、激素波动：

妊娠期或绝经后雌激素水平变化会改变阴道上皮糖原含量，间接影响菌群平衡。孕产妇出现症状时需在产科医生指导下使用孕期安全药物，如克霉唑阴道片，避免自行用药影响胎儿。

日常需注意保持外阴干燥透气，选择纯棉内裤并每日更换。饮食上增加酸奶、纳豆等含益生菌食物，减少高糖及辛辣刺激摄入。月经期避免使用卫生棉条，游泳后及时清洗。若症状反复或出现发热、盆腔疼痛需警惕上行感染，应立即就医进行分泌物培养及药敏试验。治疗期间禁止盆浴及性生活，按疗程用药后需复查确认菌群恢复情况。