张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
甲状腺癌切除后可能出现的后遗症包括甲状腺功能减退、声音嘶哑和低钙血症。甲状腺功能减退可通过口服甲状腺激素替代治疗,声音嘶哑可通过声带康复训练改善,低钙血症可通过补钙和维生素D调节。
1、甲状腺功能减退是甲状腺切除后最常见的后遗症,由于甲状腺组织被切除,体内甲状腺激素分泌不足。患者可能出现疲劳、体重增加、怕冷等症状。治疗方法为口服左旋甲状腺素如优甲乐,剂量需根据甲状腺功能检测结果调整,定期复查甲状腺功能,确保激素水平在正常范围内。
2、声音嘶哑可能因手术中损伤喉返神经引起,神经受损后声带运动受限,导致声音改变。轻度声音嘶哑可通过声带康复训练改善,包括呼吸训练、发音练习和声带按摩。严重者需进行声带注射或手术修复,如喉返神经吻合术或声带填充术,恢复声带功能。
3、低钙血症可能因手术中损伤甲状旁腺或血供不足引起,甲状旁腺功能减退导致血钙水平下降。患者可能出现手足抽搐、肌肉痉挛等症状。治疗方法为口服钙剂如碳酸钙和维生素D如骨化三醇,定期监测血钙和甲状旁腺激素水平,必要时调整药物剂量,维持血钙在正常范围。
甲状腺癌切除后遗症需根据具体症状采取针对性治疗,定期复查和随访至关重要,确保及时发现和处理并发症,提高生活质量。患者应遵医嘱用药,配合康复训练,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,促进身体恢复。