小儿腹白线疝是由于腹白线部位的腹壁薄弱或缺陷,导致腹腔内容物突出形成的疝。治疗可通过手术修复腹壁缺陷,预防复发。腹白线疝多因先天性腹壁发育不良或后天腹压增高引起,需及时就医评估。
1、腹白线疝的形成与腹壁结构密切相关。腹白线是腹前壁正中线的纤维结构,连接两侧腹直肌。先天性腹壁发育不良或后天腹压增高如长期咳嗽、便秘可能导致腹白线部位薄弱,腹腔内容物如脂肪、肠管通过薄弱处突出形成疝。婴幼儿腹壁肌肉发育不完善,更易发生腹白线疝。
2、腹白线疝的症状主要表现为腹中线部位的肿块,通常在站立、咳嗽或用力时明显,平卧时可回纳。肿块大小不一,多数无痛,但部分患儿可能出现局部不适或疼痛。若疝内容物嵌顿,可能引发肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状,需紧急处理。
3、诊断腹白线疝主要依靠体格检查和影像学检查。医生通过触诊可发现腹中线部位的肿块,超声检查可明确疝囊大小、内容物及腹壁缺损情况。CT或MRI检查可用于复杂病例的进一步评估。诊断时需与腹直肌分离、脐疝等疾病鉴别。
4、腹白线疝的治疗以手术为主。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。开放手术通过切开腹壁,将疝内容物回纳并修补腹壁缺损。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适用于大多数患儿。手术时机需根据患儿年龄、疝大小及症状决定,通常建议在确诊后尽早手术,避免并发症。
5、术后护理对预防复发至关重要。术后需避免剧烈活动,保持大便通畅,防止腹压增高。饮食上应增加纤维摄入,多饮水,避免便秘。定期随访复查,监测腹壁恢复情况。若发现肿块复发或出现不适,应及时就医。
6、预防腹白线疝需从日常生活入手。避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的因素。婴幼儿应避免过度哭闹,保持腹部放松。合理喂养,避免过度肥胖,减轻腹壁负担。加强腹肌锻炼,增强腹壁强度,降低疝发生风险。
小儿腹白线疝虽为常见疾病,但及时诊断和治疗可有效避免并发症。手术是主要治疗手段,术后护理和预防措施对降低复发率至关重要。家长应密切关注患儿腹部情况,发现异常及时就医,确保患儿健康成长。