子宫切除后身体变化主要包括激素水平波动、盆底功能改变、心理适应及长期健康管理四个方面。
1、激素变化卵巢保留者雌激素波动较小,但可能因手术应激出现短期潮热;卵巢切除者需警惕骨质疏松和心血管风险,可遵医嘱使用雌孕激素替代治疗。
2、盆底影响子宫韧带切除可能减弱盆底支撑力,表现为压力性尿失禁或盆腔器官脱垂,建议术后3个月开始凯格尔运动强化盆底肌。
3、心理调适约30%患者出现丧失生育能力的焦虑,认知行为疗法和团体支持可改善身体意象障碍,家属需避免过度强调"残缺"观念。
4、长期管理每年需进行乳腺超声和骨密度检测,补充钙剂与维生素D;心血管疾病风险监测应包含血脂、颈动脉超声等项目。
术后6周内避免负重,逐步增加低强度有氧运动,饮食注意增加豆制品和深海鱼类摄入,定期随访妇科和内分泌科。