屁股老是擦不干净可能与肛周皮肤褶皱残留、痔疮、肛瘘、肠道炎症、肛门括约肌功能异常等因素有关。可通过调整清洁方式、药物治疗或手术干预等方式改善。

肛周皮肤存在天然褶皱，排便后易残留粪便。建议使用湿润的婴儿湿巾或智能马桶盖冲洗功能辅助清洁，避免用力擦拭导致皮肤破损。日常可穿纯棉透气内裤减少局部潮湿。

痔疮可能导致肛门闭合不全，粪便残留概率增加。通常伴随排便疼痛、肛门瘙痒等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，严重者需行痔切除术。

肛瘘形成的异常通道可能使分泌物污染肛周皮肤。患者常有肛门肿痛、渗液等症状。确诊后需手术切除瘘管，术后配合康复新液坐浴促进创面愈合。

溃疡性结肠炎等疾病可能造成粪便粘稠度异常。通常伴有腹痛、腹泻等症状。需完善肠镜检查，可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、酪酸梭菌活菌散等药物控制炎症。

产后或术后可能引发括约肌松弛，导致清洁困难。盆底肌训练有助于改善功能，严重者需进行肛门成形术。日常可进行提肛运动，每次收缩维持5秒，重复10次。

建议选择无香型中性pH值清洁产品，避免使用碱性肥皂刺激皮肤。饮食中增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，保持每日饮水量超过1500毫升。若症状持续超过2周或伴随出血、剧烈疼痛，需及时至肛肠科就诊。排便后可采用温水坐浴3分钟，帮助软化残留物并促进局部血液循环。