皮肌炎后期症状主要表现为肌肉无力、皮肤病变和全身性症状，严重时可能影响呼吸和吞咽功能。治疗需结合药物、康复训练和生活方式调整。
1、肌肉无力
皮肌炎后期最常见的症状是肌肉无力，尤其是近端肌肉（如肩部、髋部和大腿）。患者可能感到起床、爬楼梯或举重物困难。肌肉无力可能逐渐加重，影响日常生活。
治疗建议：
- 药物治疗：使用糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）控制炎症。
- 康复训练：在医生指导下进行适度的肌肉拉伸和力量训练，避免过度劳累。
2、皮肤病变
皮肌炎后期皮肤症状可能加重，表现为紫红色皮疹（如“向阳疹”出现在眼睑）、皮肤硬化或溃疡。皮疹可能伴有瘙痒或疼痛。
治疗建议：
- 局部治疗：使用保湿霜或外用类固醇药膏缓解皮肤症状。
- 光疗：在医生建议下尝试紫外线疗法，改善皮肤病变。
3、全身性症状
皮肌炎后期可能出现疲劳、发热、体重下降等全身性症状。部分患者可能合并间质性肺病，导致呼吸困难或咳嗽。
治疗建议：
- 药物治疗：针对间质性肺病，可使用抗纤维化药物（如吡非尼酮）或免疫调节剂。
- 生活方式调整：保持充足休息，避免感染，均衡饮食以增强免疫力。
4、吞咽和呼吸功能受损
严重皮肌炎可能累及咽喉和呼吸肌，导致吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。
治疗建议：
- 吞咽训练：在康复师指导下进行吞咽功能训练。
- 呼吸支持：必要时使用无创通气或氧气治疗，改善呼吸功能。
皮肌炎后期症状复杂多样，需根据个体情况制定个性化治疗方案。早期诊断和规范治疗是关键，患者应定期随访，及时调整治疗策略，以延缓疾病进展并提高生活质量。