神经末梢炎的临床症状主要表现为感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和反射减弱。症状发展通常从早期轻微麻木进展至严重肌无力。
1、感觉异常:早期常见四肢远端对称性麻木、刺痛或蚁走感,可能由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等引起,需检查血糖和营养水平。
2、运动障碍:进展期出现手足小肌肉萎缩、精细动作困难,与慢性炎症性脱髓鞘、重金属中毒相关,需肌电图评估神经传导速度。
3、自主神经紊乱:表现为皮肤干燥、出汗异常或体位性低血压,常见于淀粉样变性神经病,需进行自主神经功能测试。
4、反射减弱:跟腱反射和膝跳反射消失是典型体征,多提示轴索性神经损害,需排查遗传性感觉运动神经病等病因。
建议出现进行性加重的肢体末端症状时尽早就诊神经内科,完善神经电生理和血液学检查,避免接触神经毒性物质。