纵膈子宫可能影响生育功能,增加流产、早产、胎位异常等风险。纵膈子宫属于子宫发育异常,主要影响有受孕困难、妊娠并发症、分娩风险、月经异常、其他生殖系统问题。
1、受孕困难纵膈子宫可能导致受精卵着床困难。子宫纵膈将宫腔分为两部分,空间狭窄可能阻碍胚胎正常植入。部分患者可能合并输卵管形态异常,进一步降低自然受孕概率。轻度纵膈可通过宫腔镜手术矫正,术后妊娠率可明显改善。
2、妊娠并发症纵膈子宫孕妇易发生流产或早产。宫腔形态异常可能限制胎儿生长空间,中晚期妊娠时容易诱发宫缩。纵膈组织血供较差可能导致胎盘功能不全。临床常见孕12周前反复流产,需通过超声密切监测胎儿发育情况。
3、分娩风险纵膈子宫产妇可能出现胎位异常或产程停滞。不完全纵膈可能造成臀位、横位等异常胎位,完全纵膈可能阻碍胎头下降。阴道分娩时需加强胎心监护,必要时需转为剖宫产。产后出血风险较正常产妇略高。
4、月经异常部分纵膈子宫患者会出现月经量增多或经期延长。宫腔形态改变可能影响子宫内膜正常脱落,纵膈部位内膜可能脱落不完全。严重者可能合并贫血,需通过药物调节月经周期,必要时行宫腔镜治疗。
5、其他生殖系统问题纵膈子宫可能合并泌尿系统发育异常。胚胎期苗勒管与中肾管发育关联密切,约两成患者合并单侧肾缺如或异位肾。建议确诊纵膈子宫时进行泌尿系统超声筛查。少数患者可能合并阴道纵膈,影响性生活。
纵膈子宫患者应定期进行妇科检查,孕前建议评估宫腔形态。计划妊娠时需提前补充叶酸,妊娠期加强产检频率。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,避免过度劳累。饮食注意均衡营养,适当增加优质蛋白摄入。出现异常出血或腹痛应及时就医,避免自行服用药物。