张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
胃癌晚期扩散的治疗目标是延长生存期、缓解症状和提高生活质量。治疗方法包括化疗、靶向治疗和免疫治疗,同时结合营养支持和心理疏导。
1、化疗是胃癌晚期扩散的主要治疗手段,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和多西他赛。这些药物通过抑制癌细胞生长和扩散,延缓病情进展。化疗方案需根据患者的具体情况制定,可能伴随恶心、脱发等副作用,需在医生指导下进行。
2、靶向治疗针对特定基因突变或蛋白质表达异常的癌细胞,常用药物有曲妥珠单抗、雷莫芦单抗和阿帕替尼。靶向治疗副作用相对较小,但需通过基因检测确定适用性,确保治疗效果。
3、免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗和纳武利尤单抗。免疫治疗适用于部分患者,可能引发免疫相关不良反应,需密切监测。
4、营养支持在胃癌晚期扩散治疗中至关重要。患者常因食欲不振、消化功能下降导致营养不良,需通过高蛋白、高热量饮食或肠内营养补充剂维持体力。
5、心理疏导帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力。通过心理咨询、支持小组或放松训练,改善情绪状态,增强治疗信心。
胃癌晚期扩散的治疗需多学科协作,结合患者的具体情况制定个性化方案。尽管治愈可能性较低,但通过综合治疗仍可有效延长生存期、缓解症状,并提高生活质量。患者和家属应积极配合医生治疗,同时关注营养和心理状态,争取最佳治疗效果。