管状腺瘤肠息肉切除后存在一定复发概率，复发风险与腺瘤大小、病理分级等因素相关。多数情况下规范切除后复发率较低，但需定期复查肠镜监测。

管状腺瘤肠息肉切除后的复发风险主要与初始病变特征相关。直径小于10毫米的管状腺瘤完整切除后，5年内复发概率通常低于10％。这类息肉多为低级别上皮内瘤变，基底切缘干净时局部复发的可能性较小。术后1-3年首次复查肠镜的阴性结果可进一步降低后续复发预期。对于体积较大或病理提示高级别瘤变的病灶，即使完成内镜下黏膜切除术，其复发风险可能上升至15-30％。这类情况可能与病灶边缘微小浸润、淋巴管侵犯等因素有关，需要缩短复查间隔至6-12个月。

少数情况下可能出现快速复发或异时性息肉。遗传性息肉病综合征患者具有更高的复发倾向，如家族性腺瘤性息肉病患者的复发风险接近100％。既往有多发息肉病史、合并原发性硬化性胆管炎等基础疾病也会增加复发概率。部分病例在术后3-6个月内即可发现新生息肉，可能与初次切除不彻底或遗漏微小病灶相关。长期随访数据显示，约5-8％的患者可能在10年后出现进展期腺瘤。

建议术后严格遵循医嘱进行肠镜随访，通常推荐在切除后1年、3年、5年分别复查。日常需保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工肉制品摄入，维持正常体重有助于降低复发风险。出现便血、排便习惯改变等症状时应及时就诊复查。