睾丸囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽液、硬化治疗、手术切除等方式处理。睾丸囊肿可能与先天性发育异常、慢性炎症刺激、局部外伤等因素有关,通常表现为阴囊无痛性肿块、坠胀感等症状。
1、定期观察体积较小且无症状的睾丸囊肿可暂不处理,每3-6个月复查一次阴囊超声。日常避免剧烈运动或外力挤压阴囊,穿戴宽松内裤减轻局部压迫。若囊肿直径超过3厘米或短期内快速增大,需及时就医评估。
2、药物治疗合并感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克洛胶囊等抗生素。伴有疼痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊,但药物无法消除囊肿本身。用药期间需监测肝肾功能,禁止自行调整剂量。
3、穿刺抽液超声引导下穿刺抽出囊液可暂时缓解症状,但复发率较高。适用于囊肿直径4-5厘米且不愿手术者,操作后需加压包扎24小时。抽出的液体应送病理检查排除肿瘤性病变。
4、硬化治疗穿刺后向囊腔内注射聚桂醇注射液等硬化剂,促使囊壁粘连闭合。需反复治疗2-3次,间隔时间2-4周。可能出现阴囊红肿、发热等不良反应,术后需卧床休息1-2天。
5、手术切除腹腔镜或开放手术完整剥离囊肿是根治性方法,适用于直径超过5厘米、反复感染或疑似恶变者。术后保留睾丸组织,但可能存在血肿、感染等并发症,需住院观察3-5天。
日常应保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑行或久坐。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。术后3个月内禁止重体力劳动和性生活,定期复查超声观察恢复情况。若出现阴囊剧烈疼痛、发热或切口渗液,需立即返院检查。睾丸囊肿多为良性病变,规范处理后预后良好,但需与睾丸肿瘤、鞘膜积液等疾病鉴别诊断。