张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
肺癌引起的疼痛部位并不固定,可能出现在左侧、右侧或双侧,具体位置取决于肿瘤的位置和侵犯范围。肺癌早期可能无明显疼痛,随着病情进展,肿瘤压迫或侵犯周围组织、神经时,可能引发胸痛、肩背痛或肋骨痛。治疗肺癌需根据分期和类型选择手术、放疗、化疗或靶向治疗,同时结合营养支持和心理疏导。
1、肺癌疼痛部位与肿瘤位置相关。肺癌可能发生在左肺或右肺,也可能同时累及双侧。肿瘤位于左肺时,疼痛可能集中在左侧胸部或肩背部;位于右肺时,疼痛可能出现在右侧。若肿瘤侵犯胸膜、肋骨或神经,疼痛范围可能扩大,甚至放射至其他部位。
2、肺癌疼痛的原因多样。肿瘤直接压迫周围组织、侵犯胸膜或肋骨是常见原因。肺癌可能引发胸水或骨转移,导致胸痛或骨痛。部分患者因肿瘤压迫神经,出现放射性疼痛,如肩背痛或手臂痛。疼痛程度和性质因人而异,可能表现为钝痛、刺痛或持续性疼痛。
3、肺癌的治疗需个体化。早期肺癌首选手术治疗,如肺叶切除术、楔形切除术或全肺切除术。中晚期肺癌可结合放疗、化疗或靶向治疗,如吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。免疫治疗如PD-1抑制剂也逐渐成为重要选择。治疗过程中需注意营养支持,如高蛋白饮食、维生素补充,以及心理疏导,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
4、肺癌的预防和早期筛查至关重要。长期吸烟、接触石棉或放射性物质是肺癌的高危因素,戒烟和避免接触有害物质可降低风险。高危人群应定期进行低剂量CT筛查,早期发现病变。若出现持续性咳嗽、胸痛、咳血等症状,应及时就医,明确诊断。
肺癌的疼痛部位与肿瘤位置和侵犯范围密切相关,治疗需根据分期和类型选择手术、放疗、化疗或靶向治疗,同时结合营养支持和心理疏导。预防和早期筛查是降低肺癌风险的关键,高危人群应定期检查,出现症状及时就医,以提高治疗效果和生存率。