睾丸疼痛伴随小腹疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石或腹股沟疝等原因有关。这些情况通常由感染、局部血液循环障碍或机械性压迫等因素引起,表现为局部肿胀、放射痛或排尿异常等症状。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见于腮腺炎并发症或尿路感染扩散。患者会出现单侧睾丸剧痛、阴囊皮肤发红发热,可能伴随发热寒战等全身症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素治疗,急性期需卧床休息并抬高阴囊。
2、附睾炎附睾炎常继发于尿道炎或前列腺炎,表现为附睾硬结压痛并向腹股沟放射。慢性期可能形成附睾囊肿。治疗需采用盐酸多西环素肠溶胶囊、热淋清颗粒等药物,配合阴囊托带减轻坠胀感。反复发作可能影响生育功能。
3、精索静脉曲张精索静脉回流受阻会导致阴囊坠胀痛,久站后加重,平卧可缓解。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉团。轻度可穿专用托带裤改善,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。该病是男性不育的常见原因之一。
4、泌尿系统结石输尿管下段结石可能放射至睾丸区域,典型表现为阵发性绞痛伴血尿。可通过金钱草颗粒、消石胶囊等药物促进排石,较大结石需体外冲击波碎石。发作期间建议增加饮水量至每日2000毫升以上。
5、腹股沟疝疝内容物压迫精索时会产生牵扯痛,站立时腹股沟区可见包块突出。需避免剧烈咳嗽和重体力劳动,使用疝气带临时固定,根治需行无张力疝修补术。发生嵌顿时会出现剧烈疼痛需急诊手术。
日常应注意保持会阴清洁干燥,避免长时间骑车或久坐。急性疼痛期可冰敷15分钟缓解肿胀,禁止自行按摩或热敷。饮食需清淡少盐,限制酒精及辛辣食物摄入。定期进行阴囊自检,发现硬结、体积变化等异常及时就诊。剧烈疼痛持续超过2小时或伴随呕吐发热时,须立即前往急诊科处理。