4岁宝宝膝盖骨内侧突出可通过观察、物理矫正、调整姿势、营养补充、就医等方式治疗。膝盖骨内侧突出可能由生长性疼痛、不良姿势、缺钙、X型腿、骨骼发育异常等原因引起。

1、观察：膝盖骨内侧突出可能是生长性疼痛的表现，属于正常生理现象。家长可观察宝宝是否有疼痛、活动受限等症状，若无明显不适，可暂时不采取特殊干预，定期观察即可。

2、物理矫正：不良姿势可能导致膝盖骨内侧突出。家长可通过帮助宝宝调整坐姿、站姿，避免长时间跪坐或盘腿，使用矫形鞋垫或护膝辅助矫正，缓解膝盖压力。

3、调整姿势：X型腿可能引起膝盖骨内侧突出。家长应鼓励宝宝多进行户外活动，如跑步、跳跃等，增强腿部肌肉力量，同时避免长时间保持同一姿势，减少膝盖负担。

4、营养补充：缺钙可能影响骨骼发育，导致膝盖骨内侧突出。家长应注意宝宝的饮食均衡，增加富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D。

5、就医：膝盖骨内侧突出可能与骨骼发育异常有关。若宝宝出现持续疼痛、活动受限、步态异常等症状，应及时就医，通过X光、CT等检查明确病因，必要时采取手术矫正。

家长应关注宝宝的日常饮食和运动，保证营养均衡，鼓励适量户外活动，避免长时间保持不良姿势。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。