老年人头痛可能由偏头痛、紧张性头痛、高血压、颈椎病、脑卒中等原因引起。头痛可能与睡眠不足、情绪波动、血压异常、颈椎退行性变、脑血管病变等因素有关,通常表现为单侧或双侧头部胀痛、钝痛、搏动性疼痛等症状。
1、偏头痛偏头痛可能与遗传因素、内分泌变化、血管舒缩功能障碍有关,通常表现为单侧搏动性头痛,伴随恶心呕吐、畏光畏声。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等药物缓解症状。发作期建议保持环境安静,避免强光刺激。
2、紧张性头痛紧张性头痛常与精神压力、焦虑抑郁、头颈部肌肉持续收缩有关,表现为双侧压迫性钝痛。可通过热敷颈部、按摩太阳穴缓解,必要时使用阿米替林片、氟桂利嗪胶囊、萘普生钠片等药物。日常需保持规律作息,避免长时间低头。
3、高血压血压超过140/90mmHg可能引发血管源性头痛,多位于枕部或全头,伴随头晕耳鸣。需监测血压并遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药。限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,避免情绪激动。
4、颈椎病颈椎退行性病变可能压迫神经血管导致头痛,常见于颈源性头痛,疼痛从颈部放射至头顶。可尝试颈椎牵引治疗,使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。睡眠时选择合适枕头,避免长时间保持固定姿势。
5、脑卒中突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍需警惕脑出血或脑梗死。CT检查可明确诊断,急性期需使用甘露醇注射液、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。恢复期进行康复训练,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查脑血管情况。
老年人头痛需注意监测血压变化,保持情绪稳定,避免过度劳累。日常饮食宜清淡,适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。适当进行太极拳、散步等低强度运动,改善脑部血液循环。若头痛持续加重或伴随视力模糊、肢体无力等症状,应立即就医排查脑血管意外等严重疾病。