开颅手术脑疝存活率可通过手术干预、术后护理等方式提高。脑疝通常由颅内压增高、脑组织移位等因素引起，具体表现为头痛、意识障碍、瞳孔不等大等症状。

1、手术干预：开颅手术是治疗脑疝的主要方式，常见手术包括去骨瓣减压术、脑室引流术等。去骨瓣减压术通过移除部分颅骨以降低颅内压，脑室引流术通过引流脑脊液缓解压力。术后需密切监测颅内压变化，必要时进行二次手术。

2、术后护理：术后患者需在重症监护室进行严密监护，监测生命体征及颅内压变化。护理人员需定期翻身、拍背，预防压疮及肺部感染。术后早期需限制液体摄入，避免加重脑水肿。

3、药物治疗：术后常使用甘露醇注射液250ml，静脉滴注降低颅内压，地塞米松注射液5mg，静脉注射减轻脑水肿。抗生素如头孢曲松1g，静脉注射预防感染，必要时使用镇静剂如咪达唑仑2mg，静脉注射控制躁动。

4、康复治疗：术后康复治疗包括物理治疗、语言治疗等。物理治疗通过被动关节活动、肌肉按摩等方式预防关节僵硬及肌肉萎缩。语言治疗针对语言功能障碍进行训练，帮助患者恢复语言能力。

5、心理支持：术后患者及家属可能面临焦虑、抑郁等心理问题，需进行心理疏导。心理治疗师通过认知行为疗法、放松训练等方式帮助患者及家属缓解心理压力，提高治疗依从性。

开颅手术脑疝存活率与手术时机、术后护理密切相关。术后患者需遵循低盐、低脂饮食，避免高糖食物，以减轻脑水肿。适当进行轻度活动如散步，促进血液循环，预防深静脉血栓。家属需关注患者心理状态，提供情感支持，帮助患者积极面对康复过程。