老年人肺炎需注意预防感染、及时就医、规范用药、加强营养及监测生命体征。肺炎在老年人群中易进展为重症,与免疫力下降、基础疾病多等因素相关。
1、预防感染老年人应避免接触呼吸道感染患者,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。保持室内通风,勤洗手并规范佩戴口罩。慢性呼吸道疾病患者需定期清理口腔分泌物,减少误吸风险。长期卧床者需每2小时翻身拍背,促进痰液排出。
2、及时就医出现持续发热、咳嗽加剧、痰中带血或呼吸困难时,应立即就诊。老年人肺炎症状可能不典型,仅表现为嗜睡、食欲下降,家属需提高警惕。就医时需详细告知医生基础疾病史、用药史,便于准确判断病情。
3、规范用药严格遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等,完成全程治疗。避免自行调整剂量或停药。服用祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒时,需配合适量饮水。使用支气管扩张剂如氨茶碱片期间,注意监测心率变化。
4、加强营养每日保证优质蛋白摄入,选择易消化的鱼肉、蛋羹及乳清蛋白粉。适量补充维生素A、C丰富的西蓝花、猕猴桃等果蔬。进食时保持半卧位,小口慢咽防止呛咳。脱水会加重痰液黏稠度,每日饮水量应达到1500-2000毫升。
5、监测体征每日早晚测量体温、呼吸频率和血氧饱和度。血氧低于93%或呼吸超过30次/分钟需紧急处理。记录痰液颜色、量的变化,浓黄或铁锈色痰提示病情进展。同时监测血压、血糖等基础病指标,避免肺炎诱发多器官衰竭。
老年肺炎康复期需保持适度活动,如床边坐起、踝泵运动等预防下肢静脉血栓。居室温度维持在22-26摄氏度,湿度50%-60%利于呼吸道修复。康复后3个月内避免劳累,定期复查胸片评估肺部情况。家属应协助建立用药清单,标注药物名称、剂量和服用时间,减少漏服错服风险。