肾萎缩的恢复需根据病因采取针对性治疗,主要包括控制原发病、改善肾功能、营养支持等措施。肾萎缩可能与慢性肾病、肾动脉狭窄、长期尿路梗阻等因素有关,需通过药物干预、手术解除梗阻、饮食调整等方式延缓病情进展。
慢性肾病导致的肾萎缩需重点控制血压和血糖。高血压会加速肾小球硬化,常用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药减少蛋白尿。糖尿病肾病需严格监测血糖,胰岛素注射液联合达格列净片可减缓肾小球滤过率下降。肾动脉狭窄引起的萎缩可通过血管成形术或支架植入恢复血流,术后使用阿司匹林肠溶片预防血栓。长期尿路梗阻患者需解除结石或前列腺增生等病因,必要时行经皮肾镜碎石术,术后配合碳酸氢钠片碱化尿液。药物性肾损伤应立即停用肾毒性药物,如非必要避免长期服用对乙酰氨基酚片,同时使用金水宝胶囊辅助修复肾小管上皮细胞。
日常需采用优质低蛋白饮食,每日鸡蛋清或鱼肉摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,配合α-酮酸片减少氮质血症。严格限制钠盐每日低于3克,禁用腌制食品。保持每日尿量1500毫升以上,可适量饮用玉米须茶帮助利尿。避免剧烈运动和腰部外伤,每3个月复查血肌酐和肾脏超声。合并贫血者需皮下注射重组人促红素注射液,同时补充琥珀酸亚铁片。注意预防感染,出现发热或尿频尿急时及时使用头孢克肟颗粒,避免肾盂肾炎加重肾功能损害。