肛裂反复发作怎么办
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肛裂反复发作怎么办
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肛裂反复发作可通过调整饮食、保持局部清洁、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式改善。肛裂通常由便秘、腹泻、局部感染、肛门括约肌痉挛、肛管狭窄等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量达到1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入，以免加重局部充血。
2、保持局部清洁排便后使用温水清洗肛门区域，避免使用粗糙厕纸擦拭。可选择无酒精湿巾轻柔清洁，清洗后保持局部干燥。日常穿着透气棉质内裤，减少局部摩擦。建议家长帮助儿童做好清洁护理，防止继发肛周湿疹。
3、温水坐浴每日进行2次10-15分钟的40℃温水坐浴，可促进局部血液循环，缓解括约肌痉挛。坐浴后涂抹凡士林保护创面。避免在水中添加刺激性物质，坐浴盆需专人专用并定期消毒。孕妇及糖尿病患者需控制水温避免烫伤。
4、药物治疗硝酸甘油软膏能松弛肛门括约肌改善局部血供，复方角菜酸酯栓可促进创面愈合，地奥司明片能减轻局部水肿。使用药物需严格遵医嘱，孕妇禁用硝酸甘油制剂。出现过敏反应需立即停用并冲洗局部。
5、手术治疗对于慢性肛裂经保守治疗无效者，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需保持创面清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴预防感染。手术可能导致暂时性肛门失禁，需进行提肛锻炼恢复功能。
肛裂患者应建立定时排便习惯，避免久蹲用力。日常可进行提肛运动增强盆底肌力量，每次收缩保持5秒，每日练习3组。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热症状，需及时就医排除肛周脓肿等并发症。术后患者需定期复查，监测创面愈合情况。
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