牙齿吃东西就痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、牙本质过敏等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙齿修复、脱敏治疗等方式缓解。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,进食时食物残渣容易嵌入龋洞刺激牙髓神经引发疼痛。龋齿可能由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿排列不齐等因素导致,常伴随牙齿变色、龋洞形成等症状。治疗需清除腐坏组织后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,严重者需根管治疗。
2、牙髓炎牙髓炎多由深龋发展而来,进食冷热酸甜食物时疼痛加剧,可能伴有自发痛、夜间痛。炎症可能与细菌感染、物理化学刺激有关,典型表现为放射性疼痛和牙髓活力异常。临床常用丁香油氧化锌糊剂暂封,确诊后需进行根管治疗并使用氢氧化钙糊剂消毒根管。
3、牙周炎牙周炎患者咀嚼时可能出现牙齿松动伴疼痛,因牙周支持组织破坏导致咬合无力。发病与牙菌斑堆积、吸烟、系统性疾病相关,常伴随牙龈出血、牙周袋形成。治疗包括龈上洁治术、龈下刮治术,配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。
4、牙齿隐裂牙齿存在微小裂纹时,咀嚼压力会使裂纹扩张刺激牙本质小管,产生尖锐疼痛。多发生于咬硬物后或磨牙症患者,可能伴有特定咬合点敏感。轻度裂纹可用流动树脂粘结,严重者需全冠修复防止裂纹扩展。
5、牙本质过敏牙釉质磨损导致牙本质暴露时,冷热酸甜刺激通过牙小管传导引发短暂锐痛。常见于牙龈退缩、夜磨牙或酸性饮食人群,表现为多个牙齿对刺激敏感。可使用含氟化钠的脱敏牙膏,严重者需专业脱敏剂处理或树脂充填。
日常应注意使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。减少碳酸饮料和酸性食物摄入,咀嚼坚硬食物时注意双侧交替使用。每半年进行口腔检查,发现龋齿及时治疗。牙周炎患者需定期洁牙,使用牙线清理牙间隙。夜间磨牙者可佩戴咬合垫,牙齿敏感者避免过冷过热食物交替食用。若疼痛持续或加重,应及时就诊明确病因。