后背疼痛要警惕的三种病主要有胸椎退行性病变、胆囊炎和心肌梗死。后背疼痛可能与多种因素有关,若症状持续或加重,建议及时就医检查。
1、胸椎退行性病变胸椎退行性病变通常与年龄增长、长期不良姿势或过度劳损有关,主要表现为后背持续性钝痛,活动时可能加重。患者可能伴随胸椎活动受限或局部压痛。治疗上可通过热敷、物理治疗缓解症状,严重时需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物,必要时需进行椎体成形术等干预。
2、胆囊炎胆囊炎引起的后背疼痛多位于右肩胛区,常因胆囊结石或感染导致,可能伴随右上腹绞痛、发热或恶心呕吐。急性发作时需禁食并静脉抗感染治疗,如头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液。慢性胆囊炎可遵医嘱服用熊去氧胆酸片,反复发作或合并胆结石者可能需要腹腔镜胆囊切除术。
3、心肌梗死心肌梗死可表现为突发性后背压榨样疼痛,常放射至左肩臂或下颌,可能伴随冷汗、呼吸困难。发病与冠状动脉急性闭塞有关,需立即拨打急救电话。治疗包括阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物缓解症状,以及冠状动脉介入手术或溶栓治疗。延误救治可能导致心力衰竭或猝死。
日常需避免久坐或提重物等加重背部负担的行为,注意保暖防止肌肉痉挛。突发剧烈后背疼痛伴随胸闷、意识模糊时须立即就医。定期体检有助于早期发现胸椎、心血管或消化系统问题,高风险人群应控制血压、血脂并戒烟限酒。