糖尿病周围神经病变的治疗包括控制血糖、营养神经药物和改善生活方式。糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经细胞代谢异常和微血管损伤，进而引发神经功能障碍。控制血糖是基础，营养神经药物如甲钴胺、α-硫辛酸和依帕司他有助于修复神经损伤，改善生活方式如合理饮食和适度运动也能缓解症状。
1、控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的关键。高血糖会直接损伤神经细胞和微血管，导致神经传导功能下降。患者应定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物或胰岛素，将血糖控制在目标范围内。常见的降糖药物包括二甲双胍、格列美脲和西格列汀，具体用药需根据个体情况调整。
2、营养神经药物有助于修复受损的神经细胞。甲钴胺是一种维生素B12衍生物，能够促进神经髓鞘的再生和修复。α-硫辛酸具有抗氧化作用，可以减轻神经细胞的氧化应激损伤。依帕司他则通过抑制醛糖还原酶活性，减少山梨醇在神经细胞内的积累，从而改善神经功能。这些药物需在医生指导下使用，疗程通常较长。
3、改善生活方式对缓解糖尿病周围神经病变症状有积极作用。合理饮食是基础，建议选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜和瘦肉，避免高糖、高脂肪的饮食。适度运动有助于改善血液循环和神经功能，推荐进行有氧运动如快走、游泳和骑自行车，每周至少150分钟。戒烟限酒也能减少对神经的进一步损害。
糖尿病周围神经病变的治疗需要综合管理，包括控制血糖、使用营养神经药物和改善生活方式。患者应定期就医，监测病情变化，及时调整治疗方案。通过长期坚持，可以有效缓解症状，延缓病情进展，提高生活质量。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，配合医生的治疗建议，争取最佳的治疗效果。