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肺部萎缩如何治疗和保养

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左肺下部萎缩,现在应如何治疗和保养啊?

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

尹吉超

尹吉超

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引起肺萎缩的原因很多,一般最为常见就是肺部由于炎症引起了肺部的肺泡和肺部的小的气管扩张,(常说的支气管炎和支气管的扩张),当然也有肺外的疾病也可以引起肺部的萎缩,比如有胸膜炎时会出现纤维性的增厚,是肺部的扩张出现问题,建议你到大医院检查清楚病因,再进行对症治疗,必要是可以采取手术治疗
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CT检查发现肺部结节可能由炎症、结核、良性肿瘤、恶性肿瘤转移或原发性肺癌等因素引起。肺部结节的性质需结合结节形态、生长速度及患者病史综合判断,主要评估指标有结节大小、边缘特征、钙化情况、生长速度和肿瘤标志物水平。

1、炎症性结节

肺炎、支气管扩张等感染性疾病愈合过程中可能形成炎性肉芽肿,这类结节边缘多模糊,常伴有咳嗽咳痰史。部分患者可能出现低热、盗汗等结核中毒症状,需通过痰培养、PPD试验等排除结核感染。多数炎性结节经抗感染治疗后可缩小或消失。

2、结核性结节

肺结核治愈后遗留的纤维灶或钙化灶表现为高密度结节,常见于双肺上叶。活动性结核结节可能伴随空洞形成,需进行痰涂片找抗酸杆菌确诊。结核菌素试验强阳性者应警惕非活动性结核复发可能,这类结节通常无须特殊处理但需定期随访。

3、良性肿瘤

肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变多表现为边缘光滑的实性结节,生长缓慢。CT可见爆米花样钙化是错构瘤的特征性表现。对于小于8毫米且无恶性征象的结节,通常建议6-12个月复查CT观察变化。

4、转移性结节

乳腺癌、结肠癌等恶性肿瘤肺转移常表现为多发结节,多位于肺外周带。这类结节往往短期内增大明显,需结合原发肿瘤病史判断。PET-CT检查有助于鉴别诊断,对于可疑转移灶应考虑穿刺活检明确病理类型。

5、原发性肺癌

磨玻璃结节伴实性成分增长需高度警惕早期肺腺癌,分叶状、毛刺征等是典型恶性征象。大于8毫米的孤立性结节建议进行肺癌七项抗体检测,必要时行CT引导下穿刺或胸腔镜手术切除。长期吸烟者若结节伴有纵隔淋巴结肿大,应尽快完善支气管镜检查。

发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟暴露,保持居住环境通风减少粉尘吸入。适量增加富含维生素A和硒的食物如胡萝卜、蘑菇等,有助于增强呼吸道防御能力。建议每3-6个月复查低剂量CT动态观察结节变化,避免过度焦虑但也不可忽视随访。若出现咯血、持续性胸痛或体重明显下降等症状需立即就诊。

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