东南大学附属中大医院
普通内科
肺动脉高压重度是一种严重的疾病,但通过规范治疗可以改善症状、延缓病情进展。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整,具体方案需根据患者病情制定。
1、药物治疗
药物治疗是肺动脉高压重度的重要治疗手段,主要通过扩张血管、降低肺动脉压力来缓解症状。常用药物包括:
- 内皮素受体拮抗剂:如波生坦,可抑制血管收缩,改善血流。
- 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非,通过增加血管舒张因子来降低肺动脉压力。
- 前列环素类药物:如依前列醇,直接扩张血管,减轻心脏负担。
2、手术治疗
对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,具体方法包括:
- 房间隔造口术:通过手术在心脏房间隔上造口,减轻右心负担。
- 肺移植:适用于终末期患者,通过移植健康肺脏改善心肺功能。
- 肺动脉内膜剥脱术:针对慢性血栓栓塞性肺动脉高压,通过手术清除肺动脉内血栓。
3、生活方式调整
生活方式的调整对改善病情有积极作用:
- 低盐饮食:减少钠盐摄入,避免水肿加重。
- 适度运动:如散步、瑜伽等低强度运动,增强心肺功能。
- 避免感染:注意保暖,预防呼吸道感染,避免病情加重。
肺动脉高压重度虽然难以完全治愈,但通过规范治疗和科学管理,患者的生活质量和生存期可以得到显著改善。建议患者定期复查,严格遵医嘱,积极配合治疗。