永久性血管通路的并发症包括感染、血栓形成和血管狭窄,需及时就医处理。感染可能由细菌侵入引起,血栓形成与血液高凝状态有关,血管狭窄则与血管内膜增生或外部压迫相关。
1、感染是永久性血管通路的常见并发症,通常由细菌通过穿刺点或导管进入血液引起。感染症状包括局部红肿、疼痛、发热等。治疗需使用抗生素,如头孢类、青霉素类或万古霉素,严重时需拔除导管并清创处理。预防措施包括严格无菌操作、定期更换敷料和保持穿刺部位清洁。
2、血栓形成是另一常见并发症,多与血液高凝状态、导管内壁损伤或血流缓慢有关。血栓可能导致血管堵塞,影响血液透析效果。治疗可采用抗凝药物,如肝素、低分子肝素或华法林,必要时进行溶栓治疗或手术取栓。预防措施包括定期监测凝血功能、保持导管通畅和避免长时间压迫血管。
3、血管狭窄通常由血管内膜增生、外部压迫或反复穿刺引起,可能导致血流不畅或完全阻塞。治疗可采用血管成形术、支架植入术或手术重建血管通路。预防措施包括避免反复穿刺同一部位、定期检查血管通畅性和及时处理血管损伤。
永久性血管通路的并发症需引起重视,及时就医并采取相应治疗措施,同时通过严格的无菌操作、定期监测和预防措施,可以有效降低并发症的发生率,确保血管通路的长期使用和患者的健康安全。