腰疼一般不会直接引起血压高，但某些情况下可能间接导致血压升高。腰疼与血压高的关联主要取决于具体病因，如肾脏疾病或腰椎问题可能同时引发两种症状。

腰疼本身多为肌肉骨骼系统问题，如腰肌劳损、腰椎间盘突出等，这类情况通常不会直接影响血压。但剧烈疼痛可能刺激交感神经兴奋，导致短暂性血压波动，这种血压升高多为暂时现象，疼痛缓解后血压可逐渐恢复。部分患者因长期疼痛产生焦虑情绪，也可能通过神经内分泌调节间接影响血压稳定性。

当腰疼伴随血压升高时需警惕病理性关联。肾性高血压可因肾脏实质病变或肾动脉狭窄导致，此类患者往往出现腰部钝痛与持续血压升高。嗜铬细胞瘤等内分泌肿瘤也可能同时引发阵发性高血压与腰部放射性疼痛。主动脉夹层破裂时突发撕裂样腰背痛伴随血压急剧升高，属于需紧急处理的危重症。

建议长期腰疼合并血压异常者监测晨起和睡前血压，记录疼痛与血压变化关系。避免自行服用止痛药掩盖症状，尤其需警惕非甾体抗炎药可能加重高血压的风险。日常注意保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，急性发作期可通过热敷缓解肌肉痉挛。若血压持续超过140/90mmHg或出现头痛、视物模糊等症状，应及时排查继发性高血压因素。