牙齿咬东西疼怎么回事

牙齿咬东西疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，咬合时食物压迫暴露的牙本质或牙髓会引起疼痛。早期表现为进食冷热酸甜敏感，随龋洞加深可能出现自发性疼痛。需通过去腐后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复，严重者需根管治疗。日常需减少糖分摄入并使用含氟牙膏。

牙齿表面微小裂纹在咬硬物时可能导致牙体折裂，表现为定点咬合痛。裂纹较浅时可使用流动树脂粘接修复，若已累及牙髓需进行根管治疗并安装全瓷冠保护。避免用患牙啃咬坚果、冰块等坚硬食物，夜间磨牙者需佩戴颌垫。

牙周组织炎症导致牙齿支持力下降，咬合时出现钝痛或松动感。伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行龈下刮治清除菌斑结石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。中重度病例可能需翻瓣手术，日常使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。

龋坏或外伤导致牙髓感染，表现为放射性剧痛且夜间加重，冷热刺激诱发疼痛。急性期需开髓减压，后期行根管治疗清除坏死组织，常用氢氧化钙糊剂消毒根管。治疗期间避免用患侧咀嚼，可临时口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。

牙髓炎症扩散至根尖区形成脓肿，咬合时出现明显叩痛。X线片显示根尖阴影，可能伴牙龈瘘管。需配合头孢克肟分散片和甲硝唑片控制感染后完成根管治疗，顽固性病变需行根尖切除术。治疗期间忌辛辣食物，保持患牙休息。

出现咬合疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，建议24小时内就诊口腔内科。日常使用软毛牙刷巴士法刷牙，每年进行洁牙和口腔检查。对于牙体缺损较大的患牙，治疗后建议安装牙冠保护。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛需优先控制全身疾病后再处理牙齿问题。