子宫小结节怎么回事

子宫小结节可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过超声检查、宫腔镜检查、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式处理。

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。患者可能出现月经量增多、经期延长等症状。体积较小的肌瘤若无症状可暂不处理，定期复查即可。若出现明显症状或肌瘤增大，可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林等药物抑制肌瘤生长，必要时行肌瘤切除术或子宫切除术。

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关。常见症状为月经间期出血或经量增多。小型息肉可能自行消退，较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术。术后可短期使用地屈孕酮等孕激素预防复发。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的病变，可能与多次妊娠分娩或宫腔操作有关。典型症状为进行性加重的痛经和月经量增多。轻症患者可服用布洛芬等止痛药缓解症状，中重度患者需使用促性腺激素释放激素激动剂或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，保守治疗无效者可考虑子宫切除术。

慢性子宫内膜炎多由急性炎症迁延不愈导致，常见病原体为链球菌、葡萄球菌等。患者可能出现下腹隐痛、白带增多等症状。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如多西环素、甲硝唑等，同时可配合中药灌肠或物理治疗促进炎症吸收。

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能与经血逆流有关。盆腔疼痛和不孕是主要表现。药物治疗首选非甾体抗炎药联合孕激素，重症患者需腹腔镜手术切除病灶。术后需长期管理预防复发，可选用复方口服避孕药或地诺孕素。

发现子宫小结节后应避免剧烈运动和过度劳累，保持外阴清洁，经期禁止性生活。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素，限制高脂肪食物摄入。建议每3-6个月复查超声观察结节变化，若出现异常阴道流血、腹痛加重等情况需及时就诊。心理上不必过度焦虑，多数子宫良性病变通过规范治疗可获得良好预后。