晚上睡觉手发麻可通过调整睡姿、避免压迫、补充维生素B族、治疗颈椎病、控制糖尿病等方式缓解。手部麻木通常由局部压迫、神经损伤、代谢异常、颈椎病变、周围神经病变等原因引起。

睡眠时手臂长时间受压会导致血液循环受阻，引发麻木感。建议采取仰卧位或侧卧位时避免手臂屈曲受压，可将手臂自然伸直放置于身体两侧。使用高度适中的枕头保持颈椎自然曲度，减少神经根受压风险。若习惯趴睡，可在胸前垫软枕减轻手臂压力。

睡衣袖口过紧或佩戴首饰可能造成腕部神经卡压。选择宽松棉质睡衣，睡前摘除手表、手镯等物品。避免将手臂悬垂于床沿外，防止腋窝处臂丛神经受牵拉。孕妇或肥胖者需注意避免侧卧时头部重量压迫上侧手臂，可间隔变换体位。

维生素B1、B6、B12缺乏可能导致周围神经病变。适量摄入全谷物、瘦肉、鸡蛋等富含B族维生素的食物，必要时遵医嘱服用复合维生素B片剂。长期酗酒者易出现维生素B1缺乏性神经炎，需戒酒并配合营养干预。

神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫颈神经根，导致夜间手部放射性麻木。通过颈椎牵引、低频脉冲电刺激等物理治疗改善局部血液循环，遵医嘱使用甲钴胺片、腺苷钴胺片等神经营养药物。严重者需考虑颈椎前路减压融合术。

糖尿病周围神经病变是双手对称性麻木的常见病因。监测并稳定血糖水平，遵医嘱服用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善微循环药物。合并疼痛者可配合加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛，同时加强足部护理预防溃疡。

夜间手麻患者应避免睡前饮用咖啡或浓茶，减少交感神经兴奋性。每日进行手指屈伸、腕关节旋转等康复训练，促进末梢血液循环。若麻木持续超过两周或伴随肌力下降，需及时就诊神经内科进行肌电图检查。糖尿病患者建议每三个月监测一次糖化血红蛋白，颈椎病患者睡眠时可尝试使用颈椎保健枕维持生理曲度。