一岁宝宝鼻塞流鼻涕伴睡觉呼吸困难通常不建议自行用药，需先明确病因。常见原因包括上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等，处理方法主要有生理盐水冲洗鼻腔、调整睡姿、保持环境湿度、观察症状变化及及时就医。

1、生理盐水洗鼻：

使用医用生理盐水或海盐水喷雾清洁鼻腔，可稀释分泌物并缓解黏膜水肿。每日2-3次，操作时让宝宝侧卧，注意喷雾力度轻柔。此方法对病毒性或过敏性鼻塞均有效，且无药物副作用风险。

2、体位调整：

将宝宝头部垫高15-30度，采用侧卧位睡眠。重力作用有助于减轻鼻黏膜充血，改善通气。避免使用松软枕头，可选择专用婴儿睡眠斜坡垫，同时确保睡眠环境安全。

3、环境加湿：

保持室内湿度在50％-60％，使用加湿器或悬挂湿毛巾。温暖湿润的空气能舒缓呼吸道，减少鼻痂形成。需每日清洁加湿器水箱，防止霉菌滋生加重症状。

4、症状监测：

记录鼻塞频率、鼻涕性状清涕/脓涕及伴随症状发热、咳嗽等。若出现持续黄绿色脓涕超过10天、呼吸频率＞40次/分或口唇发绀，提示可能存在细菌感染或下呼吸道受累。

5、医疗干预：

确诊细菌性鼻窦炎可考虑阿莫西林克拉维酸钾，过敏性鼻炎需遵医嘱使用氯雷他定糖浆。绝对禁用含伪麻黄碱的复方感冒药，2岁以下儿童使用减充血剂可能引发严重不良反应。

日常护理需注意维持母乳或配方奶喂养量，适当增加温水摄入。保持室内通风但避免冷风直吹，外出时用纱布口罩防护鼻腔。可尝试用温毛巾敷鼻梁促进局部血液循环，每次不超过3分钟。若宝宝拒绝进食或出现嗜睡、呻吟样呼吸等危重表现，需立即急诊处理。病毒感染通常有自限性，多数症状会在7-10天内逐渐缓解，期间密切观察尤为重要。